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【有影】天生「小肝臟」卻冒10公分大腫瘤 醫師這樣救她
▲質子治療提供了過去束手無策的「小肝臟、大腫瘤」病人解套。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
肝臟太小、腫瘤太大！一名70歲老婦人，肚子痛到醫院檢查，發現肝臟竟長了一顆超過10公分大腫瘤，醫師亦驚見她的肝臟體積竟然只有一般人的一半不到，考量其肝臟實在太小，在傳統治療效果不佳後若繼續治療恐連帶影響肝臟萎縮衰竭，改採質子放射治療，大腫瘤才順利萎縮，肝臟還是維持相同大小。
林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師黃炳勝表示，該名老婦人的肝臟不到600立方公分，右葉卻長了超過10公分的大腫瘤，甚至已經侵入到右心房，因為病情嚴重，醫師與家屬討論後，先安排接受右心房的傳統光子放射治療並同時接受標靶治療。
儘管侵犯右心房的腫瘤在治療後，一如預期地萎縮了，但是老婦人肝癌指數卻上升到8萬多（標準為<14），顯示原先的肝臟腫瘤仍危害著身體，在沒有其他更有效的傳統治療下，家屬支持其接受質子治療。
黃炳勝指出，傳統的放射治療屬於光子射束，為了要能完全覆蓋腫瘤病灶，射束的照射範圍往往也會涵蓋到正常肝臟組織，治療後有正常組織萎縮的問題，因此，正常肝臟體積小於800立方公分的肝癌病患，接受傳統治療就會存在著很高的肝臟衰竭風險。
正常肝臟的體積約1500到2000立方公分，一般的認知只要肝臟的功能還有原來的3成，即可以滿足一般的生理需求。黃炳勝強調，若病況無法開刀、栓塞者，存活率往往只剩下2成左右。
林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰說，台灣肝癌病人常伴隨有肝硬化萎縮的情形，或因病情需要，已接受過電燒治療，甚至已手術切除一部份肝臟，使得剩餘的正常肝臟體積過小而無法再接受有效的局部治療，過去只能束手無策，而質子射束的放射治療因可以精準調控照射劑量與範圍，在面對這些嚴重肝硬化或因治療剩下不多正常肝臟體積的病人時，仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤，同時保留更大的正常肝臟體積。
張東杰指出，林口長庚質子暨放射治療中心2015年底開始治療病人，迄今收治逾1500名病人，肝癌就占了4分之1，整體的2年存活率約7成，腫瘤控制率超過9成；且有22位正常肝臟體積小於800立方公分的小肝臟患者。
張東杰強調，過往治療，如果是小肝臟或是大腫瘤的病人，很難有機會再接受放射線治療，質子治療則提供解套，不過質子治療不是「救世主」，若屬於擴散、瀰漫性癌症者等仍不適用。提醒有B型或C型肝炎的病人，務必每半年回診追蹤，以利早期發現、早期治療。
照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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男友當提款機 女友出遊僅有這點錢
生活中心／綜合報導
男女交往到底誰該付錢？一直以來都是個無解的問題。一名網友在臉書《靠北女友》PO文抱怨女友，交往1年半常常都是他在付錢，甚至連2天1夜的旅行，女友身上也只帶200元，讓他既無奈又無言！
該名男網友發文表示，自己月入43K，而女友也有32K。平常約會開銷多是他在買單，但最近兩人到外地2天1夜旅遊，他發現女友居然只帶200元出門，而途中經過了許多提款機，女友都不為所動，讓他有些不開心。而到名產店時，女友竟很自然地挑了要買的東西給他刷卡付款，讓他當下理智線斷裂。
該網友無奈詢問：「究竟是我肚量太小還是怎樣...我不是月入數十萬，我有我自己的經濟壓力，但我也是努力讓約會不要造成妳的負擔。我替妳想，妳呢？替我想過嗎？」此文引起網友熱烈的討論，有網友認為「女生太誇張」、「這種女友不要也罷」，但也有人認為「覺得是你太小氣了，這種開銷應該不大吧！」還有網友調侃表示：「沒跟你哭窮還有帶200你要偷笑了」、「請把鬼牌留在身邊。謝謝」，另有網友建議：「下次你也不要帶錢，不要帶卡，看誰先受不了」，但大多數的網友還是認為多溝通，讓雙方都知道彼此的想法，才能走得長久。
▲男女交往到底該由誰付錢，答案因人而異（圖／翻攝自Pixabay）
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