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 照CT及MRI年花166億 健保明年起門診加「管制」


▲為減少民眾非必要檢查及輻射劑量曝露，健保署將限制門診CT及MRI未調閱影像及報告的給付。（照/翻攝自Pixabay）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

健保統計，國人一年做CT及MRI檢查的檢驗申報費用高達166億，分居檢驗申報排行榜上的第一、第三位，但健保署分析卻發現，竟有高達2成民眾做完CT檢查卻未回診看報告，為減少重複檢查的浪費，健保署決定祭出新管制措施，明年起醫師門診開立檢查單前若未先調閱病人過去1個月的報告，通通不付。

健保署106年統計，國內檢驗申報費用前5名，分別為：CT的103.8億元、超音波的86.5億元、MRI的62.25億元、心臟酵素與血脂肪的62.2億元以及病理檢查的39.2億元。

健保署醫審及藥材組科長張如薰表示，其中CT及MRI檢查屬於高價的檢查項目，若形成浪費風氣並不可取，且如果是非必要檢查或重複施作，民眾也得承擔輻射劑量曝露的風險，因此成為健保署首要盯上的目標。

加上過去也有批評聲浪指醫師過度檢查，因此，健保署今（25）日正式宣布自明年1月起，醫師門診開立檢查單前未調閱病人已上傳的影像及報告，將不予支付。

張如薰說，健保署今年1月就建置好雲端醫療影像資訊分享平台，鼓勵各醫院為病人執行CT及MRI檢查後，即時將影像及報告上傳，讓民眾到其他醫院尋找第二醫療意見或後續照護，不需要花費200到600元燒錄電腦斷層、核磁共振等影像，只要透過雲端查詢系統調閱，就可看到檢查影像及報告，節省等待醫院作業流程與金錢花費，也降低重複檢查的潛在健康風險。

不是不給醫師做檢查，張如薰強調，新的管制措施只是要求醫師門診開立檢查單之前，必須多一道查詢雲端的手續，看看病人28天內的影像檢查報告，若後續評估仍有檢查必要，健保也會尊重醫師專業，只要有事先做查詢，健保就會給付。

健保署亦表示，醫師如遇臨床上特殊情形，例如連線中斷或查無報告或影像、上傳影像品質不佳或不符此次看診等，醫療院所得申報虛擬醫令代碼再次檢查並向健保署申報，病人無須自費。

照片來源：翻攝自Pixabay

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 學舍不足、外宿危險 立委提納社會住宅


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】由於大學宿舍床位短缺，全國有30萬以上大學生校外租屋，卻多半成了違建租屋主要的消費族群。OURs都市改革組織、崔媽媽基金會等10日召開記者會，提醒學生校外賃居風險高，若住在違建頂樓加蓋，火一燒就可能整座坍塌。民進黨立委江永昌建議將學生宿舍納入社會住宅政策，例如林口的世大運選手村，可考慮將部分房屋提供給周遭大學生申請，教育部則回應會往這個方向努力。

據教育部統計，106學年度全國校外租屋學生人數至少30萬人，其中雙北市就高達5萬8千人。巢運發言人彭揚凱指出，即便大專院校學生總數自101年後遞減，但學校宿舍增長幅度也在同步放慢，97年至今的增幅只有7%，特別是台中、台北都會區，大學宿舍床位供給仍嚴重不足，更不用說有多少比例的外宿生居住在具有合格認證的安全房子之中？

「房東為了增加隔間更改格局，導致逃生通道被縮減或逃生口位置被移動。」長期關心租屋安全的崔媽媽基金會執行長呂秉怡指出，學生校外賃居安全的常見問題除了逃生通道為保持暢通，都會區常見的頂樓加蓋違建更危險，因金屬不耐熱，只要火一燒就可能整座坍塌，還有房東為了預防宵小在窗外加裝鐵欄杆，或是逃生門平時深鎖、堆滿雜物等，都可能在遭遇緊急狀況時阻礙逃生動線。

針對大學宿舍床位不足的問題，民進黨立委江永昌建議比照國外作法，將學生宿舍納入社會住宅政策，像是位於林口的世大運選手村，可考慮將部分提供給周遭大專院校學生申請，將降低居住安全的風險。

教育部學生事務司專委鄭文瑤回應，教育部從未終止建立經安全認證的賃居環境，從建置學生賃居平台、處理房東糾紛、法律諮詢等都是服務項目，但實施安全認證因包含門戶、消防與建物安全項目，的確遇到跨單位協調的困境，教育部也有訂定檢核表，定期啟動評核機制，檢視逃生通道、滅火器、偵煙器等設備是否齊全，若發現有疏失將會持續追蹤，或呼籲學生直接遷出。

為了解決大學宿舍供不應求的問題，教育部高教司科長吳志偉則說，教育部鼓勵大學興建學生宿舍，並全額補助銀行貸款的利息，至於立委提議與社會住宅混居的部分，教育部也將往這個方向努力。









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