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賴揆設應變中心 阻非洲豬瘟超前部署
【台灣醒報記者李牧權台北報導】「防疫視同作戰，每個環節都要執行到位！」行政院長賴清德18日主持非洲豬瘟中央災害應變中心首次跨部會聯繫工作會報時表示，雖台灣至今仍未有染病案例，但中國通報世界動物衛生組織（OIE）已經有22個省份出現疫情，兩岸只是一水之隔，非洲豬瘟來勢洶洶，故必須嚴陣以待，超前部署。
聽取農委會、環保署、關務署和海巡署的工作會報後，賴清德表示，雖然目前暫不清楚非洲豬瘟對人類健康的影響，但對養豬產業、物價、經濟影響嚴重。他提到，21年前「口蹄疫」肆虐台灣，造成400萬頭豬遭撲殺，對養豬產業造成重大傷害，更導致至今台灣豬肉仍沒法外銷，對台灣整體經濟影響巨大。
加上，豬隻感染非洲豬瘟死亡率為100%，目前也沒有疫苗可預防，且非洲豬瘟傳染途徑非常多元；為免災難重演，賴清德要求各部門應全面掌握防治工作，從可能發生的各項途徑提出具體有效的防治方法；同時他亦要求農委會規劃大型演習，讓中央相關部會、各地方政府參加，共同做好防治工作。
「我要去視察每個防治的重點、關鍵的節點。」賴清德要求農委會為他安排各項行程（包括海關、金門小三通、農場等），讓他親自視察各單位的防治工作現況。他也肯定農委會成立災害應變中心「超前部署」的決心；他認為，「各部會除了肩負起自己的責任以外，也要更各地方政府共同合作，也邀請民眾共襄盛舉，只有中央、地方與民眾共同站在防疫的線上共同努力，才有辦法成功。」
賴清德17日指示農委會防疫檢疫局成立非洲豬瘟中央災害應變中心，並由他擔任召集人，農委會代理主委陳吉仲擔任指揮官；召集包括衛福部、內政部、財政部、國防部等部會加入跨部會防疫工作。陳吉仲表示，中央災害應變中心共分為7 組：邊境管制組、疫情控制組、產業輔導組、健康照護組、物資整備組、民生經濟組和新聞資訊組。
「我們不容許、也不希望非洲豬瘟出現在台灣，故應變中心將依照院長指示，把疫情阻絕在境外。」陳吉仲指出，其中「邊境管制組」是防疫工作的重中之重，更是首度在災害應變中心成立，由農委會、海委會、衛福部、內政部和財政部組成的跨部會工作小組。
為增強防疫工作，政府14日已修正「動物傳染病防治條例第45條之1」，把罰鍰提高至新臺幣1萬元以上100萬元以下。農委會也表示，截止日期13日前已裁罰3千元230件、１萬5千元344件。14日起已裁罰5萬元15件、3萬元24件、1萬元2件。
甲狀腺癌復發轉移 口服標靶藥可控制
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
有位67歲的林先生在10多年前確診為甲狀腺癌，醫師在頸部深層處查出約1.5公分的腫瘤，進行切除手術並合併放射碘131治療，後續追蹤狀況穩定，身體皆無不適感受。林先生於去年開始自己決定不回診追蹤，豈料今年一月，他因左邊肩頰骨疼痛難耐至醫院檢查，經正子掃描後發現，是甲狀腺腫瘤復發轉移，且已擴散到全身骨頭，醫師以口服標靶藥物治療，減緩腫瘤增長，控制病情，以期讓林先生能與腫瘤和平共處。
避免甲狀腺癌復發 應持續定期檢查
收治該名病例的三軍總醫院核子醫學科諶鴻遠主任說明，甲狀腺癌術後約有20%至30%的患者可能會復發，但復發時間多落在術後10年左右，許多患者由於追蹤期間並無不適感發生，因此自行中斷追蹤、治療，導致甲狀腺癌復發、轉移。
諶鴻遠主任再三呼籲，甲狀腺癌復發因素多重，包含腫瘤病理分類及程度、醫療治療妥善性，以及患者持續治療控制程度。患者務必定期回診追蹤，且應注重甲狀腺球蛋白指數、甲狀腺癌抗體、甲狀腺癌荷爾蒙及頸部超音波等檢查項目，若有必要應加做正子掃描檢查。
放射碘治療無效 並非宣判死刑
根據104年癌症登記年報顯示，近年甲狀腺癌發生率逐漸提高，每年診斷人數高達三千人，且逐年增加，諶鴻遠主任指出，甲狀腺癌的治療方式，超過98%的患者都需要進行手術切除，術後為了降低復發率，多需要合併放射碘131治療。但其中不乏出現放射碘治療無效的局部晚期或轉移性分化型甲狀腺癌患者，此時，則可即時透過口服標靶藥物治療，根據第三期臨床試驗結果顯示，口服標靶藥物可降低41%的疾病惡化風險，並增加甲狀腺癌患者的無疾病存活期。
口服標靶藥物通過健保給付 患者負擔大幅降低
針對經放射性碘治療無效的局部晚期或轉移性分化型甲狀腺癌患者，使用口服標靶藥物治療，可申請核准通過後獲得健保給付，除能減輕患者的經濟負擔外，諶鴻遠主任指出，口服標靶藥物具有控制腫瘤特性，臨床經驗約60%-70%的患者於治療後，能減緩腫瘤惡化速度，且多可透過其他藥物緩解或事前衛教，降低副作用影響。最後，諶鴻遠提醒，甲狀腺癌患者最重要的是要有持續治療的精神和意志，務必定期追蹤與回診，才能及早發現、即時治療。
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