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 婦人肝臟小卻長大腫瘤 質子治療救命


（中央社記者張茗喧台北25日電）一名70歲張婆婆日前因肚子痛就醫，意外發現10公分肝腫瘤，但醫療團隊發現她的肝臟體積僅不到一般人的一半，若接受傳統放療，肝臟恐萎縮衰竭，因此改採質子治療，成功救命。

林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師黃炳勝今天在記者會表示，肝臟位於人體腹腔右上方，分為左右兩葉，兩葉間有部分相連，負責人體代謝、解毒、製造膽汁分解脂肪、儲存營養素、排泄等功能，是人體最大器官。

黃炳勝說，正常肝臟體積約1500至2000立方公分，一般來說肝臟功能有原來的3成，就能滿足正常生理需求，若肝臟體積太小，又罹患肝癌必須切除部分肝臟，肝功能就可能不足而影響身體運作。

近年一名70歲張婆婆因肚子痛到醫院就醫，意外發現肝臟長了超過10公分的大腫瘤，且已經轉移心臟，醫療團隊緊急安排傳統光子放射治療及標靶治療，心臟的腫瘤雖然縮小，但肝腫瘤卻不受影響。

黃炳勝說，張婆婆肝臟只有不到600立方公分，若繼續以傳統放療治療，恐使剩下的肝臟萎縮衰竭，經討論決定改以質子放射治療，成功讓肝臟腫瘤萎縮，並讓肝臟維持相同大小。

黃炳勝解釋，傳統放療屬於光子射束，為要完全覆蓋腫瘤病灶，射束照射範圍往往會涵蓋到正常肝臟組織，導致正常組織萎縮，肝臟體積小於800立方公分的患者若接受傳統放療，肝臟衰竭風險相當高，過去只能束手無策。

林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰說，質子治療可精準調控照射劑量與範圍，面對嚴重肝硬化或肝臟體積不足的患者時，仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤，同時保留更大的正常肝臟體積。

林口長庚醫院質子暨放射治療中心自104年底開始治療病人，至今收治逾1500名病人，肝癌病患約佔1/4，整體的兩年存活率約7成，腫瘤控制率超過9成，其中有22名正常肝臟體積小於800立方公分的小肝臟患者。

張東杰強調，過去治療小肝臟、大腫瘤的病人，很難有機會再接受放射線治療，目前雖有質子治療可救援，但若是多器官擴散、瀰漫性的癌症患者仍不適用，提醒有B型或C型肝炎的病人，務必每半年回診追蹤，以利早期發現、早期治療。（編輯：翁翠萍）1071225







 NBA／沃神爆料 活塞想找前暴龍主帥凱西執掌兵符


根據NBA知名記者「沃神」Adrian Wojnarowski爆料，在獲選美國職業籃球教練協會（NBCA）最佳教練2天後，就被暴龍開除的總教練Dwane Casey現在被活塞鎖定，成為新教頭的主要目標。

Wojnarowski表示，知情人士告訴他，活塞以聘請灰熊副總裁Ed Stefanski為高級顧問，負責整頓球隊的營運。雙方簽下一紙3年合約。

Stefanski說，「我將前往活塞和所有員工會面，跟他們聊聊聽他們意見和想法，並給我的老闆Tom Gores一些意見。不過現在最重要的是我們需要總經理和總教練，或許我們會同時解決這2個問題。」

而Stefanski和活塞將很快開始進行新主帥面試會議，並計畫馬上跟Casey接觸。

Casey本季帶領暴龍拿下59勝締造隊史最佳戰績，並首度登上東區第一種子，勇闖季後賽，無奈在第2輪慘遭「天敵」LeBron James所領軍的騎士被0:4橫掃，永遠敵不過James也被推測為暴龍炒魷魚的原因。

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