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 憂鬱症長期置之不理？小心暗藏神經細胞無法復原之不可逆風險


【華人健康網圖文提供／仲間出版】治療憂鬱症時常用的SSRI類藥劑，就如序章所說，是能夠提高突觸間隙中血清素濃度的藥物。只要服用這種抗鬱劑，症狀通常一到兩週就會好轉，因此憂鬱症才會被認為是單純因大腦血清素不足所引發的疾病。

然而，許多研究者內心還是存著疑問或不解，因為這一類增加神經傳導物質的藥物，本來應該在服下三十分鐘內就會產生效果。如果是因為透過消化道吸收才需要那麼長的時間，改為注射也應該會立刻見效。

興奮劑就是典型的例子，它是藉由急速提高多巴胺的濃度，讓精神變得亢奮，如果劑量再增加，就會產生幻覺。

總之，這類藥劑的生效時間應該是非常短的，那麼對於憂鬱症為何需要一到兩週才會產生效果？針對這個問題所展開的研究，為抗憂鬱藥物的時間滯後成立了許多假設。

目前最有力的假設，是認為憂鬱症並非由神經傳導物質不足所引起，而是缺乏腦源性神經營養因子（brain——derived neurotrophic factor; BDNF）。這種神經滋養因子的減少，使得連接血清素接受器的突觸突起部分變短了。

血清素具有將變短的部分修復回正常長度的功能，這也說明了抗憂鬱藥物為何需要一到兩週才會見效。

此外，現今許多由腦科學擴展到憂鬱症領域的研究者之間最熱門的話題，就是如果長時間對憂鬱症置之不理，將導致不可逆的風險，使神經細胞突觸變短的突起無法恢復原狀，進而變得越來越短。

從憂鬱症是阿茲海默症的危險因子來看，我認為神經細胞應該也出現了內部變化。由此可知，如果漠視老年憂鬱症不好好因應，將是超乎想像地危險。所以還是不要排斥藥物，盡早開始服用最重要。

本文出自仲間出版《他是憂鬱，不是失智了——老年憂鬱症，難以察覺的心病》一書

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  • 壓力大眼皮跳不停？小心顏面神經麻痺，搞定自律神經助改善 ‧






 葉金川批：當初想捐500萬美金助國際 卻被罵到臭頭


由衛生福利部長陳時中籌組的「世衛行動團」今返台，接受總統蔡英文接見，會後，總統蔡英文宣布今年雖然沒辦法參與WHA，但仍希望對世界有所貢獻，將捐100萬美金給WHO，此舉也被質疑是否是為下次WHA的門票做準備，前衛生署長葉金川聞訊後批評，當初也想捐錢幫助國際，卻被民進黨罵個臭頭，連捐都沒辦法捐，民進黨不該用兩套標準看待同件事，應道歉。

葉金川表示，2009年台灣以「觀察員」身分進入WHA，當時剛好是H1N1肆虐全球的時間點，台灣也希望為國際盡一份力量，當時「擬」捐贈500萬美金等值的H1N1新型流感疫苗或藥物，送給國際上有需要的國家，同樣也是出自於「人道救援」、「防疫無國界」的精神，但這份心意尚未送出，光是在擬定的同時，就被民進黨罵到臭頭。

葉金川表示，他很支持蔡政府捐100萬美金給有需要的國家，他的立場仍就相同，台灣若是有能力，應該要盡一份心力幫助其他國家，但是民進黨當初用極高的標準對待政府，並痛批當時也想要為國際服務的時任政府，他認為這完全是兩套標準，民進黨應該為此出面道歉。

至於100萬美金被揣測為是購買下一次WHA的入場票，葉金川說，兩件事不該混為一談，當初他們想要給予500萬美金，也被批鬥是入場票，但他說，若是100萬美金的價值，真的可以讓台灣以「台灣」的名義，進入到WHA，100萬美金花得很值得，縱使要花1000萬美金、1億美金都可以，但是事實上，台灣即使花了10億美金，在現在的國際情勢下，也不可能進入到WHA。

葉金川表示，蔡政府一直強調，這次赴WHA與美國衛生部長相談甚歡，美國甚至也表明，即刻起幫助台灣進入WHA，他說，政府沒有說清楚，美國會以「中華台北」的方式幫助台灣進入WHA，還是「台灣」的名義進入WHA，若是後者，真的要為蔡政府鼓掌，若是前者，那蔡政府應該回想當時罵他的那一段話「賣台」來思考。

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